最新诊疗方案发布 新冠病毒与SARS85%同源

在重型、危重型病例的治疗中，需要在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。

比如呼吸支持，无创机械通气2小时，病情无改善，或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽，或血流动力学不稳定，应及时过渡到有创机械通气。有创机械通气采取小潮气量“肺保护性通气策略”，降低呼吸机相关肺损伤。必要时采取俯卧位通气、肺复张或体外膜肺氧合(ECMO)等。

以及循环支持，在充分液体复苏的基础上，改善微循环，使用血管活性药物，必要时进行血流动力学监测。

还可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期内(3—5天)使用糖皮质激素，建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1—2mg/kg·d；可静脉给予血必净100mL/日，每 日2次治疗；可使用肠道微生态调节剂，维持肠道微生态平衡，预防继发细菌感染；有条件情况下可考虑恢复期血浆治疗。诊疗方案指出，患者常存在焦虑恐惧情绪，应加强心理疏导。

此外，对处于医学观察期患者，最新诊疗方案中推荐了几款中成药，具有乏力伴胃肠不适时可以服用藿香正气胶囊(丸、水、口服液)；乏力伴发热时，可以服用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)。