保障药品供应稳定药品价格 国家坚决打击乱涨价!
“我们调查了3200多种常用药品价格,大概只有200多种涨幅较大,集中在部分短缺药、急(抢)救药和少数非处方药。”在国务院新闻办公室8月22日举行的国务院政策例行吹风会上,针对近期药品价格上涨的现象,国家医疗保障局(以下简称“国家医保局”)副局长陈金甫分析指出,根据我国特点,用药需求主要在临床、在医院。这些用药的价格多数稳中有降,但民众对此感受不深。
陈金甫分析说,这200多种涨幅较大的药是日均治疗费用比较低的药,65%的涨价药品日均治疗费用在3元以内。陈金甫表示,对不合理的涨价,我们要采取综合性的、坚决的手段予以打击。
药品市场调节机制不充分
药品价格为什么会上涨?
陈金甫将“市场调节机制还不充分,涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特点,同时又是临床必需、缺少替代的药,容易出现‘以缺逼涨’的态势”列为重要原因。
据了解,从2015年国家放开药品定价以来,除涉及人民群众公共安全的麻醉用药、精神药品等价格仍由政府定价,其他定价由市场自发形成。陈金甫表示,一些药品生产高度集中或供应渠道单一,容易产生垄断;一些小品种药品的生产具有特殊性,如必须符合有效性和安全性,有特殊的技术门槛和生产流程工艺需要,短期内其他企业难以进入,或难以通过扩大生产及时增加供给;还有一些小品种用药,存在市场需求不稳定、不均衡问题,如农药中毒病例,每年全国发生的数量不多,也不知道会发生在哪个医院,所以不容易稳定供应,这种短缺必然会传导到价格上。
陈金甫进一步解释说,中国药品市场的发展有一个逐步成熟的过程,市场机制也需要不断完善。原先的药品市场,企业多,小散乱差,恶性竞争比较激烈;流通环节多,利益错综复杂、层层加价,存在着不少进入壁垒。这些反映到价格上,就有一些怪象,比如企业生产低价药的积极性不高,导致大家买不到一些便宜药,而高价药卖得却很好。近年来国家推动体制机制改革,取消公立医院药品加成,实行零差率销售,通过财政补助和调整医疗服务价格“腾笼换鸟”,解决医院合理收入等问题,对上游药品的生产起到了正向作用。
监测数据显示,2015年以来,70%的常用药价格降低或持平,抗癌药等高价药品价格平均降幅达到18%。30%左右常用药的价格有所上涨,个别品种涨幅较大。除了药品市场调节机制不充分,上游原料药垄断涨价和客观的成本因素也是药品价格上涨的原因。具体说来,一些药品或原料药生产环节高度集中,原料药分销的渠道容易被控制,有人通过垄断控销来达到非法牟利的目的;人工成本投入增加、产品质量水平提高、环保投入增加,也产生了合理成本的增加,对于历史价格低的药品影响较大。